Réservation
du repas médiéval de 2009

REMPLISSEZ CE FORMULAIRE PUIS IMPRIMEZ-LE.
ENVOYER À : CHEVALIERS POURPRES
9, RUE SAINT-GILLES - LES CHAUMES- 17290 CHAMBON

NB : les champs précédés d'un * sont obligatoires


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un chèque du montant total du prix du repas,
à l'ordre de « Chevaliers Pourpres » (voir tarifs)


soit(*) : euros